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来源:http://www.eupoo.com  日期:2022-08-23
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如果已经决定好了做试管的家庭,女性促排卵是必不可少的阶段,毕竟试管婴儿需要从妇女卵巢内取出卵子,在体外与精子发生受精并培养3~5天,再将发育到卵分裂或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程。

试管婴儿的促排卵方案

1、试管婴儿长方案(适合卵巢储备较好的女性)

这个方案治疗时间较长一些,差不多一个月左右,从月经的前21天,或者是后21天开始进行试管婴儿降调就可以,等卵泡成熟之后注射相关药物,然后36小时后取卵子。

2、试管婴儿超长方案(合子宫内膜有异常、卵巢有多功能、患有血压的女性)

超长方案也是需要很长时间的,大概一个多月的时间,需要两次的降调,而且两次之间要相隔一个月,降调之后促排卵时间与过程跟长方案是一样的。

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3、短方案(适合卵巢功能下降,年龄比较大的女性)

这一方案时间就不用这么多了,在月经的第二天开始进行调节,加强排卵,月经第三天使用促排卵药物,等卵泡成熟后开始取卵。

4、拮抗剂方案(适合患有多囊卵巢,年龄比较大的女性)

这个方案跟上个方案的时间相似一点,都是在月经开始的第二天或第三天左右进行调节,等卵泡长到1400厘米左右,开始应用试管婴儿夜针。

5、微刺激促排方案

这个方案就跟自然妊娠的试管婴儿差不多,医生会根据患者的情况来判断,如果没有特殊情况都会在月经第二天或第三天进行。

6、黄体期促排卵方案(适合卵子数量少,卵巢发育不佳的女性)

促排卵一般是在卵泡期间进行的,如果还有一些小卵泡在卵巢里存着,那这个可以通过促排让这些卵泡再长起来,然后等到成熟后再取出来。

最后提醒一下,不同的患者要选择不同的试管婴儿方案,记得要根据自己的实际情况进行,不要盲目的选择,听取医生建议,毕竟生命很重要。

试管婴儿有几种方案?该如何选择?

试管婴儿方案就像是考试的选择题,如果没有选对,那就估计会影响到怀孕的结果,所以很多的夫妇在了解试管婴儿方面都会非常的纠结,不知道如何选择。
其实做试管婴儿,并没有说哪个方案是最好的,只有说什么样的方案是最适合自己。在试管婴儿中有七大促排卵方案,而常用的促排卵方案有长方案、短方案、超长方案以及拮抗剂方案这几种,那今天我就带大家了解下试管婴儿的几种方案吧。
1、长方案适用人群:只要适于卵巢储备功能比较好的女性。
流程:在经期前的7~10天开始使用GnRH激动剂使垂体降调节,然后在月经的第2~3天用促性腺激素促排卵,直到注射HCG的时候就停药。
优点:一般可以获得超过5个高质量的卵子,另外卵泡的发育相对会比较均匀,女性体内激素水平会比较稳定。
2、短方案适用人群:主要适于高龄难孕女性,或是卵巢反应较差的女性。
流程:在月经周期的第2或第3天开始注射GnRH激动剂,同时给予Gn促排卵,直到注射HCG时停药。此方案,可用于各种不同的病人,因高龄女性的卵巢储备功能比较差,所以高龄取得卵泡数目可能会少于5个。
优点:流程相对来说会比较简单灵活,保障了女性卵泡的数量,避免了卵泡不易排出或数量变少的情况。
3、超长方案适用人群:主要适于患有子宫内膜异位、多囊卵巢综合症等疾病的女性。
流程:促排卵周期每个月注射一支GnRH激动剂,时间大约为2~3个月左右直至达到完全降调,再用Gn促排卵。此方案相对别的方案,费用会比较高些。
优点:可以改善激素水平、盆腔环境和子宫内膜的环境。
4、拮抗剂方案从月经周期的第2~3天开始使用Gn后,到了第6天或是主导卵泡达到了14mm直径后开始使用GnRH拮抗剂。这个方案在用药和费用方面都会比较少。
5、超短方案适用人群:这种方案适用于卵巢反应不良且卵泡数量比较少的患者。
优点:此方案可以强化卵泡,减少Gn的用量。
6、微刺激方案适用人群:适应于卵巢反应不佳、多次促排卵移植失败、卵巢功能弱的女性。这种方案是先给予克罗米芬治疗,在结束后再给予小剂量Gn。
优点:可以有效提高某些患者对于内源性FSH的敏感性,显著的改善许多患者的低反应性。和常规方案对比,此方案促排卵获得的卵子数量相对比较少,但是卵子质量更高与子宫内膜容受性更好。能够采用少量的药物获得高质量卵子,数量相对来说会比较多。
7、自然周期方案适用人群:自然周期是指在不用药的前提取卵,但这些已不属于超促排卵的范畴。主要适用于卵巢储备低的高龄患者,又不希望用药物进行试管的女性。
流程:在女性正常的经期等一个成熟的卵子排出,并将其收集起来,虽说数量只有一个,但质量好的话,受孕的机会也会随之增加。
优点:此方案是最接近自然妊娠的,因为是不使用药物来促排卵的,所以治疗费也会减少,同时避免了每天注射药物带来身体的不适。

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如何选择促排卵方案呢?

通常来说,医生会兼顾有效性和安全性的前提下,根据病人的身体情况分析后,制定合适的促排卵方案,所以促排卵方案的使用和选择是非常个体化的,没有所谓绝对的适用。
病人可以自己选择促排卵方案吗?
医患之间良好的沟通是非常重要的,促排卵方案的制定并非是医生独断专行的,病人的主观意愿想法也是医生在制定促排方案时的一个重要参考依据,患者是可以向医生表明自己的想法,合适的治疗方案和患者的积极配合,更能带来满意的治疗效果。

试管婴儿冷冻胚胎移植一共有几种方案?

冷冻胚胎的移植周期是根据患者个人的情况而定,但是总的来说可以大致分为两个周期:

冷冻胚胎移植周期分为以下2个周期:自然周期、人工周期。其中自然周期是要根据排卵的时间来推测子宫内膜接受期的,从而确定冻胚移植时间,保证胚胎与子宫内膜发育同步。所以接受这种方案的姐妹们,需要在当月通过B超监测卵泡发育。

自然周期的患者就是是根据患者自身的排卵时间、激素情况来确定冻胚移植的时间。一般需要回医院监测4~6次。排卵后可以自己形成黄体,因此医生只需要给予少量的黄体支持药物就可以了。不需要打针的。但是时间不好掌握,有可能需要来院次数较多,也可能会错过排卵或者受排卵情况影响而导致不能移植。

人工周期方案的患者,是通过药物来控制移植时间的,所有去医院监测的次数大概在3~4次左右。相比自然周期,回院就诊次数明显减少。由于是药物控制,因此可以调整的时间也相对宽裕,比如患者明天有事无法回院诊治,那么继续用药,后天再来也可以。是需要通过外源性激素来控制子宫内膜的转化,主要通过B超来检测内膜厚度和形态的变化,来确定子宫内膜的接受期,从而决定冻胚移植时间。

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除去这两种方案,还有其他的一些方案。比如促排卵周期、降调节周期等等,这些方案相对使用范围较窄,适合使用的患者也较少。总之,使用任何一种方案来进行冷冻胚胎移植,一是要根据自身条件,二是要听从医生的建议。

全部冷冻胚胎移植进程大约需求15分钟时刻,安全、无痛。和鲜胚移植进程一样。

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