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宫腔粘连是妇科常见、对生育功能严重危害并且治疗效果较差的宫腔疾病。宫腔粘连顾名思义就是指子宫内部发生了粘连，子宫中有一层组织膜覆盖，这个就是子宫内膜(分为基底层和功能层)，功能层每个月都会脱落更新(形成月经)，当子宫内膜受到创伤或者感染时，就会使得基底层受到损伤，导致子宫前后壁发生粘连，无法形成功能层，造成经量减少。宫腔粘连症状多没有典型症状，主要是月经的改变，月经量少，甚至停经，痛经等症状。有些患者也因不孕或者反复流产患者多因就诊检查时发现。宫腔粘连能直接做试管吗?

一、输卵管伞端粘连的三大危害

和单纯的输卵管堵塞不同，输卵管粘连是比较复杂和棘手的问题，尤其是伞端粘连更甚，这也是大家担心这种情况能不能进行试管助孕的原因之一。

输卵管类似于牛郎和织女相会的鹊桥，是精子和卵子相遇并结合的场所。根据结构和功能的不同，其可分为4个部分，分别为：峡部、间质部、壶腹部以及伞部。无论哪一个部分出了问题，都会给女性受孕惹来不小的麻烦。就本文所述的输卵管伞端，主要功能是拾卵，正常呈喇叭状开口，边缘有许多像手指一样的突起，如同漂浮在海洋中的水母一样自由自在，随时准备把卵巢排出的卵子拾起来并运送入输卵管内准备受精，为女性创造受孕机会。可如果因人流手术、诊刮术、阴道炎、盆腔炎等沾上了炎症，会导致这些手指粘连、僵硬、闭锁，从而引起一系列并发症。

1、引发炎症：输卵管伞端粘连可造成炎性症状，致女性出现粘稠、脓性白带，这样白带中会含大量白细胞和有害毒物，从而吞噬精子或产生毒性作用，使得精子无法进入宫腔与卵子结合。

2、波及邻近器官：输卵管伞端粘连严重会连着输卵管管腔一路感染，引起输卵管多处拥塞，同时输卵管内膜与子宫内膜是延续相连的，慢性炎症可直接蔓延至子宫腔。另外，输卵管伞端粘连主要是因为输卵管长期慢性炎症浸润，使脱落、坏死的细胞聚集，导致输卵管堵塞、伞端粘连形成积液改变，使胎儿无法正常着床发育而引发胎停、流产。

3、致不孕：不孕是输卵管伞端粘连的直接表现，一是这会导致输卵管拾卵失败和精子无法通过，由此女性就不会有怀孕的机会;二是伞端粘连往往容易进一步引起输卵管内膜和管壁损害严重，而且是不可逆的，导致输卵管功能丧失。

4、诱导宫外孕：输卵管伞端如果这是部分粘连的话，是有怀孕几率，但发生宫外孕的可能性非常大，严重影响女性身体健康。

二、输卵管伞端粘连的传统诊疗方式：手术干预

由于输卵管伞端粘连对女性自身的健康和生育危害巨大，因此医生一般都建议此类患者应及时诊疗，以免造成无法挽回的后果。

临床中，针对输卵管伞端粘连的情况，传统的方式是进行手术干预，也就是直接就粘连的病变部位进行分离、疏通，以恢复伞端的拾卵功能，提高受孕率，常用的诊疗手段有输卵管通液、宫腹腔镜手术等。但需要注意的是，手术诊疗并非适用于所有的患者，也不是所有的人通过手术干预后都能恢复正常的卵巢功能。再者，输卵管粘连会有复发的可能，这时要想受孕可能就得通过反复手术，而这很可能对输卵管、卵巢等生殖功能造成损伤，从而降低受孕率。

故而，美国专家建议此类患者选择美国试管婴儿这一更为安全、高效的助孕方式，其表示：输卵管伞端粘连做试管婴儿是可行的，且通过这种完全取缔了输卵管功能的助孕途径，能很好地确保好孕优生。

三、输卵管伞端粘连的助孕新举措：赴美试管婴儿

这里，我们更提倡输卵管伞端粘连患者赴美做试管，同时将其视为解决这类生育难题的新举措，原因有三：

1、美国IVF成功率高

据世界医学会的数据统计，美国IVF成功率在80%以上，在全世界首屈一指，位于美国西海岸的美国其成功率更是高达89.8%，较国内30%~40%的成功率水平高出近3倍水平。这意味着输卵管伞端粘连患者赴美做试管，通过一个高质量的试管周期(大约30~45天)就能成功好孕，圆生育梦想，非常轻松、快捷。

2、确保优生优育

在美国试管周期中，当专家将受精卵培育至第5天形成囊胚后，移植前会运用PGS/PGD技术对囊胚进行全基因筛查诊断，通过全面检测囊胚的23对染色体是否异常和针对基因突破点进行诊断，准确剔除存在染色体异常或携带遗传致病基因(可诊断出274种遗传病)的不健康囊胚，继而优选健康优质的囊胚以供移植，从根源上确保了未来宝宝的健康，真正落实优生优育。与此同时，专家通过判断囊胚性染色体核心是XX(女孩)还是XY(男孩)，还可准确知道宝宝性别，从而满足客人生儿育女的个性化生育需求，这是自然受孕无法实现的。

3、有效避免宫外孕

宫腔粘连会怀孕吗?

宫腔粘连对怀孕是会有影响的，关键也要看粘连的程度。

宫腔粘连一般来说是宫腔的一些器械操作造成的，包括既往有**史，或者是子宫粘膜下肌瘤剔除史，或者是简单的刮宫，这些都有可能造成宫腔粘连。

这种宫腔粘连是跟病人的体质有很大关系。有的**产几次，甚至五六次、七八次，宫腔也不带粘连。有的病**产一两次，宫腔粘连就非常厉害。如果一旦宫腔粘连很厉害的话，受精卵没有地方种就会影响受孕，就需要医生来干预，将宫腔粘连分解了。分解之后再受孕，会提高受孕治疗。

宫腔粘连怎么治疗?

医生会根据患者的病情、生育要求给予个体化的治疗方案。试管婴儿争议

对于没有临床症状且无生育要求者不需要手术治疗;

对于虽然有月经过少，但无生育要求，且无痛经和宫腔积血表现的患者不需要手术治疗;

对于不孕、反复**、月经过少但有生育要求的患者，宫腔粘连分离术可作为首选。

宫腔粘连手术后多久可以怀孕?

目前对于宫腔粘连主要是选择宫腔镜下，宫腔粘连分离手术。但是这种手术以后，必须要在一定时间以内尽快怀孕，因为等待时间过长，容易引起粘连复发。一般建议宫腔粘连手术以后，三个月到半年以内怀孕比较合适。这种情况下，粘连还没有复发，宫腔内膜环境比较好，为孕囊的生长发育能够提供良好的环境。

健康小贴士：根据粘连的试管婴儿怎么看男孩女孩位置等情况不同，我们选择合适的治疗方式进行治疗。治疗后尽早备孕。广州有代怀手术医院吗>

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